□　通訊員　何麗

近年來，永平縣醫(yī)療保障局以堅持精準(zhǔn)施策、堅持應(yīng)救盡救、堅持便民利民、堅持部門聯(lián)動的工作模式，充分發(fā)揮醫(yī)療救助政策的保障作用，織牢“病有所醫(yī)、醫(yī)有所保”的安全網(wǎng)，真正讓醫(yī)療救助這項民生工程惠及廣大人民群眾。

堅持精準(zhǔn)施策。嚴(yán)格按照國家和省、州相關(guān)規(guī)定，分類分標(biāo)準(zhǔn)落實好城鄉(xiāng)特困、低保等農(nóng)村低收入人口的參保資助政策，解決困難群眾繳費難的問題。落實好特困人員、最低生活保障對象等四類重點對象，特別是脫貧人員及納入鄉(xiāng)村振興部門監(jiān)測范圍的脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴(yán)重困難戶等參保人的過渡期醫(yī)療費用救助政策，做到對象精準(zhǔn)、保障到位。2022年，共資助特殊困難群體參保26455人次，資助資金378.18萬元；報銷特殊困難群體醫(yī)療救助資金15267人次，報銷資金373.24萬元。

堅持應(yīng)救盡救。加強對救助對象三重保障后的費用排查預(yù)警和非救助對象高額費用的監(jiān)測預(yù)警，對個人自付費用超過監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)、存在返貧致貧風(fēng)險的，縣醫(yī)療保障局會同財政、民政、鄉(xiāng)村振興等部門召開“一事一議”醫(yī)療救助專題會議，綜合分析判研，認(rèn)真把好關(guān)口，確定救助人員及救助資金。2023年上半年，對2022年內(nèi)的167人通過“一事一議”實施臨時醫(yī)療救助，救助資金95.78萬元，確保符合救助的對象享受國家政策紅利。

堅持便民利民。為確保困難群體及時享受醫(yī)療救助政策，減少跑腿次數(shù)，減輕墊資壓力，永平縣嚴(yán)格按照省、州要求，及時完善醫(yī)保信息系統(tǒng)功能模塊，加強與醫(yī)院結(jié)算終端對接，要求定點醫(yī)療機構(gòu)先行墊付救助資金，救助對象只需支付個人自付部分，確保救助對象在醫(yī)院就能享受到“一站式”服務(wù)、“一窗口”辦理、“一單制”結(jié)算的優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療服務(wù)。采取“線上+線下”相結(jié)合的方式，加大對醫(yī)療救助政策的宣傳，目前已開展集中宣傳活動8場次，印發(fā)宣傳海報、各類宣傳單及宣傳折頁3.5萬余份，群發(fā)宣傳短信4.94萬人次，接受政策咨詢2000余人，通過永平縣主流媒體刊播醫(yī)保政策宣傳短視頻4條，群眾對醫(yī)保政策的知曉率和滿意度不斷提高。

堅持部門聯(lián)動。縣醫(yī)保局、縣鄉(xiāng)村振興局、縣民政局、縣總工會、縣財政局等部門之間加強協(xié)調(diào)聯(lián)動，建立信息共享機制，定期開展數(shù)據(jù)比對，各部門根據(jù)職能職責(zé)，及時將聯(lián)系困難群體推送信息推送給縣醫(yī)保局，以便醫(yī)保部門掌握困難群體最新名單。目前，縣鄉(xiāng)村振興局推送23753人，民政部門推送 8775人，縣殘聯(lián)推送3053人，縣總工會推送19人，真正實現(xiàn)了部門之間的無縫對接和信息共享。