□ 楊霞飛

隨著人口老齡化進程加速與健康需求升級，傳統養老模式已難以滿足老年人對高品質生活的追求，“旅居+醫養+文養”融合發展成為養老產業高質量發展的重要方向。黨的二十屆四中全會作出“優化基本養老服務供給，完善城鄉養老服務網絡，加強公共設施適老化和無障礙改造。發展醫育、醫養結合服務”的重要部署，為“行業+養老”發展提供了政策指引，不僅有效回應老年人對美好生活的向往，也為推動大理養老服務高質量發展提供了可行的實踐路徑。

以生態優勢激活旅居，打造“流動的養老樂園”。旅居作為空間載體，打破了傳統養老的地域限制，以生態宜居環境為基礎實現“流動的養老生活”。2025年4月，云南省民政廳在昆明、大理、楚雄、普洱等7個州（市）開展養老旅居示范試點。大理因其得天獨厚的自然資源優勢，為旅居養老提供了核心吸引力。但與日益增長的高品質旅居養老需求相比，當前還存在醫養資源缺乏有效整合、產業支撐能力相對薄弱、服務保障能力不足等問題，需進一步完善政策支持體系、提高服務供給質量。一是升級適老化設施。全方位適老化的功能支持，是旅居體驗的基礎，其要求遠高于普通旅游住宿。它涵蓋居住空間的無障礙動線設計、防滑防撞設施、緊急呼叫系統與適老餐飲。探索推行“旅居管家”服務，為老年人提供行程規劃、健康檢測、應急協助等“一站式”保障，著力打造一個安全、舒適、可信賴的“臨時家園”。二是開發特色旅居產品。圍繞四季主題設計旅居線路，大力推廣康養、慢游、家庭游、懷舊游、錯峰游等旅游產品。可依托大理83.97%森林覆蓋率的天然氧吧與富含偏硅酸的珍稀溫泉，開發蒼山大峽谷健康徒步道、瑜伽晨練、溫泉理療、非遺體驗等項目，精心設計慢游路線，提升旅居體驗。三是跨行業資源聯動。推出“住宿+景區+醫療”復合型旅居套餐，聯合本地醫院、康養機構，引入“輕健康管理”服務，為住客提供基礎體檢、中醫問診、慢病調理建議，實行住戶景區免門票或折扣、住宿置換優惠等。

以資源整合提質醫養，構筑“全周期健康守護網”。在慢性病高發與失能化趨勢疊加的嚴峻背景下，老年人的需求已從單一的生活照料演變為對醫療、康復、護理、養老連續性服務的復合型需求。推動“醫療+養老”深度融合，不僅是應對老齡化社會挑戰的必然要求，更是踐行“健康老齡化”理念，提升老年群體健康預期壽命的核心舉措。一是實施醫養一體化。支持養老機構內設醫療機構，配備康復理療室、針灸推拿等服務，發揮社區衛生服務中心、社區康復中心便民利民的作用，開通“綠色轉診通道”，積極開展健康講座、健康體檢、慢病隨訪等服務，提升老年人自我保健能力。根據需求提供“居家上門+機構照護”雙向服務，實現“養老機構+醫院”或“醫院—社區—家庭”的閉環管理。二是實施人才培養一體化。加大醫養照護人員培養力度，推動高校、職業院校增設老年醫學、康復護理等專業，實現人才培養與市場需求對接。建立健全養老機構、社區醫養從業人員激勵機制，增強職業歸屬感。對養老護理隊伍進行系統培訓，進一步提升養老護理職業的規范化、專業化和標準化水平。三是實施智慧服務一體化。探索建立“智慧養老平臺”，整合老年人健康檔案、醫療資源與應急服務，實現“遠程問診、健康監測、應急呼叫”功能。拓展延伸滇西醫療中心康養醫院、大理市第一人民醫院醫康養中心康養服務，實現“治療—康復—養老”無縫對接。

以文化底蘊賦能文養，豐富“精神養老新內涵”。大理要立足文化資源豐富多元這一優勢，將民族文化與養老服務深度融合，挖掘非遺文化的養老價值，激活傳統節慶的社交功能，傳承民俗文化的生活智慧，讓老年人在文養結合中獲得精神滿足。一是加強社區文養陣地建設。在社區居家養老服務中心建設集閱讀、展示、社交于一體的“文化養老驛站”“文化活動室”，組建合唱隊、舞蹈隊、書畫協會等銀齡社團，開展重陽節詩會、小型聯歡會等，增強老年群體的歸屬感，使社區真正成為老年群體的精神家園與社交平臺。組建老年志愿服務隊，引導老年人積極發揮作用，主動參與黨的政策宣傳、衛生環境巡查、交通文明勸導等活動，實現“老有所為、老有所樂”。二是拓展延伸文養服務內涵。依托老年大學、老干部活動中心、文化館、圖書館等資源，不斷創新文養服務模式。開設“銀齡學堂”，課程設置需精準對接老年人急需的智能手機應用、反詐知識、網上掛號等實用類課程，幫助其跨越“數字鴻溝”。同時，通過“線下實體空間+線上虛擬社群”的融合運營，打破參與壁壘，形成持續互動的學習共同體，將學習過程本身轉化為一種社交活動。三是激活傳統文化養老活力。打造白族“三坊一照壁”“四和五天井”共享庭院，組織開展“霸王鞭”、“對歌打跳”、三道茶品鑒等活動。定期邀請白族扎染、銀器制作、木雕非遺傳承人開展小班教學，讓老年人在文化的熏陶下找到新的生活樂趣和精神寄托。

（作者單位：大理市委黨校）