根據(jù)州委統(tǒng)一部署，2024年4月9日至6月7日，州委第三巡察組對州中醫(yī)醫(yī)院黨委進行了巡察。7月10日，州委巡察組向州中醫(yī)醫(yī)院黨委反饋了巡察意見。按照巡察工作有關(guān)要求，現(xiàn)將巡察整改進展情況予以公布。

一、黨委履行巡察整改主體責(zé)任情況

（一）提高認識抓整改。巡察反饋后第一時間召開動員會，成立整改工作領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室，黨委書記任組長，班子成員任副組長，各科室負責(zé)人和相關(guān)工作人員為成員，累計召開會議18次研究部署整改工作，確保各項整改工作部署到位、責(zé)任到位、落實到位。

（二）明確責(zé)任抓整改。嚴格履行巡察整改主體責(zé)任，對整改工作進行專題研究部署，制定整改方案，為巡察整改謀思路、把方向、定措施、抓落實。院黨委書記切實履行巡察整改工作第一責(zé)任人職責(zé)，靠前指揮、親力親為抓整改。領(lǐng)導(dǎo)班子成員主動研判問題、承擔(dān)責(zé)任，各科室負責(zé)人主動認領(lǐng)問題、劃定責(zé)任，醫(yī)院上下層層帶動，深入分析查找問題的根源，逐項制定整改落實的舉措。

（三）完善制度抓整改。院黨委堅持以巡促改、以改促進，堅持治標(biāo)和治本并重，深入開展“制度大清理、制度大完善、制度大建設(shè)”專項工作，緊緊圍繞制度機制找原因、堵漏洞，強化制度建設(shè)，扎緊制度“籠子”。修訂和完善制度機制25項。同時建立了院紀委對班子成員，特別是“一把手”提醒提示機制，規(guī)范了權(quán)力運行，提高了治理水平。

二、巡察反饋問題整改落實情況

（一）履行整改主體責(zé)任不到位，持之以恒抓整改有差距方面的整改進展情況

1.壓實責(zé)任，強化跟蹤問效。院黨委及時制定整改方案，成立整改工作領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室，院紀委開展巡察整改全過程監(jiān)督，巡察問題反饋以來，召開黨委會議6次、領(lǐng)導(dǎo)小組會議5次、巡察整改工作調(diào)度會議4次，研究部署整改工作，確保整改各項任務(wù)見實見效。

2.抓好建章立制，推動決策部署見行見效。建立和完善了25項務(wù)實管用的制度機制，制定完善《大理州中醫(yī)醫(yī)院工作人員招聘管理制度》《大理州中醫(yī)醫(yī)院“鴻雁計劃”人才培養(yǎng)實施方案》《大理州中醫(yī)醫(yī)院工會會員福利及慰問管理辦法》《大理州中醫(yī)醫(yī)院財務(wù)管理審批辦法》等制度機制，規(guī)范權(quán)力運行。

（二）學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于中醫(yī)藥工作的重要論述不到位，中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展不充分方面的整改進展情況

1.強化理論武裝，堅持學(xué)思用貫通。一是及時跟進學(xué)習(xí)習(xí)近平總書記系列重要講話、重要文章、重要指示批示精神等，2024年以來，已組織召開黨委理論學(xué)習(xí)中心組集中學(xué)習(xí)7次，做到每次學(xué)習(xí)有主題、有專題研討。二是加強醫(yī)院黨委班子和中層干部的思想政治建設(shè)，提高領(lǐng)導(dǎo)干部的政治理論水平和決策能力，研究制定《中共大理州中醫(yī)醫(yī)院委員會學(xué)習(xí)制度》。三是深入調(diào)查研究，聚焦群眾急難愁盼，大力推進智慧醫(yī)院建設(shè)，優(yōu)化服務(wù)流程，提升工作效率，開展門診“一站式”便民服務(wù)，推行“1次掛號就診，3日回診有效”制度等舉措切實解決群眾看病就醫(yī)“三長一短”問題。

2.切實落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制。一是結(jié)合醫(yī)院實際修訂和完善了《黨委會議議事規(guī)則》和《院長辦公會議議事規(guī)則》。二是研究制定出臺《大理州中醫(yī)醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制實施辦法》《大理州中醫(yī)醫(yī)院落實“三重一大”制度實施辦法》。三是加強行政管理。院長召集專項工作安排部署會議5次，召開院長辦公會10次，院周會4次，院務(wù)會1次，聽取急診急救能力建設(shè)、中藥飲片招采等重點工作匯報10余項，分析工作存在問題，提出解決措施，落實完成時限，有力推進了各項工作開展。

3.健全服務(wù)體系，做好中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新。一是分別召開院長辦公會和黨委會議對醫(yī)院“十四五”規(guī)劃情況開展分析研判、評估調(diào)整，并對“十五五”規(guī)劃進行研究部署。二是根據(jù)省、州高質(zhì)量發(fā)展三年行動計劃工作安排部署，結(jié)合醫(yī)院實際，制定大理州中醫(yī)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展三年行動計劃任務(wù)清單，推動中醫(yī)藥事業(yè)傳承創(chuàng)新發(fā)展。三是加強學(xué)科建設(shè)，積極爭取省級學(xué)科建設(shè)項目，2024年成功獲批疾病應(yīng)急救治能力提升建設(shè)項目、中醫(yī)醫(yī)院兒科建設(shè)項目。四是充分運用好科教成果，完善并制定了《大理州中醫(yī)醫(yī)院科技獎勵辦法（試行）》《大理州中醫(yī)醫(yī)院科研合作管理規(guī)定（試行）》等科研管理的相關(guān)制度；2021年至2024年，我院共獲批省、廳級（含州級）科研項目25項。五是持續(xù)推進全面提升醫(yī)療質(zhì)量行動，實施改善就醫(yī)感受提升患者體驗主題活動、手術(shù)質(zhì)量安全提升行動、患者安全專項行動、病歷內(nèi)涵質(zhì)量提升行動，不斷提升醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量。六是大力推進智慧醫(yī)院建設(shè)。將閉環(huán)管理系統(tǒng)和全院檢查預(yù)約系統(tǒng)納入智慧醫(yī)院信息建設(shè)項目二期建設(shè)中，2024年9月完成智慧醫(yī)院信息化建設(shè)項目需求調(diào)查，通過發(fā)布實施方案征集公告，組織省級專家進行方案優(yōu)選、論證，完善實施方案。逐步實現(xiàn)智慧醫(yī)院建設(shè)，形成加強智慧醫(yī)院、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè)，構(gòu)建患者全流程管理平臺，優(yōu)化檢驗檢查業(yè)務(wù)流程，分階段實現(xiàn)與區(qū)域內(nèi)其他醫(yī)院合作、數(shù)據(jù)信息共享。

（三）履行管黨治黨責(zé)任不到位，壓力傳導(dǎo)層層遞減方面的整改進展情況

1.壓實責(zé)任，凝聚管黨治黨合力。一是落實黨委委員、紀委委員定點聯(lián)系支部制度，實行“一人多崗、一崗多責(zé)”制，黨委委員在履行好分工職責(zé)的同時，對聯(lián)系黨支部所屬科室的黨建、黨風(fēng)廉政建設(shè)、意識形態(tài)、安全生產(chǎn)等工作負責(zé)，壓實黨風(fēng)廉政建設(shè)“一崗雙責(zé)”，推行安全生產(chǎn)“一崗雙責(zé)”。截至目前，黨委委員到所聯(lián)系黨支部開展督導(dǎo)工作20余次。二是修訂和完善《談心談話制度》并嚴肅認真抓好貫徹落實，截至目前，累計開展各類談心談話100余人次。三是加強各部門之間的協(xié)作和配合，充分發(fā)揮紀檢監(jiān)察室、紀委委員、各黨支部紀檢委員作用，統(tǒng)籌形成紀檢工作合力，共同推動醫(yī)院紀檢工作的深入開展。

2.抓實廉政風(fēng)險防控，強化監(jiān)督管理。一是建立健全廉政風(fēng)險排查防控機制，定期對重點領(lǐng)域、重要部門、關(guān)鍵崗位廉政風(fēng)險點進行分析研判、提醒談話；組織科室結(jié)合崗位實際，認真梳理排查定級，重新填寫廉政風(fēng)險排查防控表，累計梳理排查科室和個人廉潔風(fēng)險點447個，制定防控措施659條。二是依據(jù)醫(yī)院廉政核心制度要求，將《醫(yī)藥代表備案管理辦法》修訂為《醫(yī)藥代表院內(nèi)管理制度》，制定了《醫(yī)藥代表院內(nèi)來訪登記表》并已下發(fā)各科室執(zhí)行。三是進一步加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，研究制定了《大理州中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評實施辦法》。四是加強對醫(yī)護人員醫(yī)保協(xié)議及醫(yī)保相關(guān)政策的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，強化內(nèi)部管理，規(guī)范醫(yī)療行為。進一步完善考核措施，提升服務(wù)質(zhì)量，提高患者滿意度。

3.嚴格執(zhí)行內(nèi)控制度，加強財務(wù)管理。一是研究制定了《大理州中醫(yī)醫(yī)院財務(wù)審批管理辦法》，修訂完善了《大理州中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)部控制管理辦法》《大理州中醫(yī)醫(yī)院貨幣資金管理制度》《大理州中醫(yī)醫(yī)院工會會員福利及慰問管理辦法（試行）》。二是進一步規(guī)范采購工作，建立和完善了醫(yī)院采購管理制度，共制定5個科室及崗位職責(zé)和10個管理制度，遵循“采管分離、分事行權(quán)”的內(nèi)控原則，形成權(quán)責(zé)清晰、分工協(xié)作、相互制約的工作機制，提高采購效率，嚴防廉政風(fēng)險，落實國家政府采購政策。三是修訂完善了《大理州中醫(yī)醫(yī)院工作人員請銷假管理制度》。四是聘請第三方審計公司進駐我院進行固定資產(chǎn)清查盤點，并出具了資產(chǎn)清查專項審計報告，同時重新修訂固定資產(chǎn)管理辦法，明確固定資產(chǎn)管理牽頭科室，明晰了固定資產(chǎn)管理職責(zé)。

4.嚴格落實中央八項規(guī)定精神，深化糾治“四風(fēng)”。一是修訂和完善了《大理州中醫(yī)醫(yī)院國內(nèi)公務(wù)接待辦法》，公務(wù)接待審批于2024年8月1日起執(zhí)行接待前審批、接待后“一事一單一報”工作流程，嚴格落實中央八項規(guī)定精神，嚴格執(zhí)行審批報銷流程，規(guī)范接待管理。二是加強醫(yī)院內(nèi)部食堂就餐管理，制定食堂就餐管理規(guī)定，明確就餐審批流程及就餐標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范報銷流程。三是規(guī)范公文收發(fā)管理，提升辦文質(zhì)量，杜絕形式主義，重新修訂《加強醫(yī)院黨的建設(shè)工作實施細則》并印發(fā)實施。

（四）黨建引領(lǐng)作用發(fā)揮不充分，干部隊伍建設(shè)滯后方面的整改進展情況

1.發(fā)揮黨委領(lǐng)導(dǎo)作用。一是通過黨委會“第一議題”、院長辦公會“第一議題”加強對習(xí)近平總書記關(guān)于中醫(yī)藥工作重要論述學(xué)習(xí)、加強新時代衛(wèi)生健康政策、文件、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的學(xué)習(xí)，做到與時代同步，與衛(wèi)生健康新工作方針同步。二是修訂和完善《黨委會議議事規(guī)則》和《院長辦公會議議事規(guī)則》、新建《大理州中醫(yī)醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制實施辦法》《大理州中醫(yī)醫(yī)院落實“三重一大”制度實施辦法》，進一步規(guī)范議事規(guī)則。

2.加強干部隊伍建設(shè)，優(yōu)化隊伍結(jié)構(gòu)。一是新建《大理州中醫(yī)醫(yī)院工作人員招聘管理制度》，規(guī)范醫(yī)院工作人員招聘、錄用和管理全流程。二是完善并制定了《大理州中醫(yī)醫(yī)院外出進修管理規(guī)定（試行）》《大理州中醫(yī)醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員外出參加學(xué)術(shù)活動的規(guī)定（試行）》。三是制定年度人才培養(yǎng)計劃，2024年計劃共選派32名人員外出進修學(xué)習(xí)3個月及以上。截至9月份，已經(jīng)選派27名人員外出進修學(xué)習(xí)3個月及以上。四是組織全院共580名專業(yè)技術(shù)人員進行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，300余人次以上技術(shù)骨干選派參加國家、省級的各類學(xué)術(shù)活動，通過多途徑全方位加快人才培養(yǎng)。五是實施“鴻雁計劃”專項人才培養(yǎng)規(guī)劃，通過跟師、進修、培訓(xùn)、研修、講學(xué)等方式分層級對42人進行3年的人才隊伍專項培養(yǎng)，不斷加強人才隊伍建設(shè)。六是組織實施省級名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè)項目、積極申報省級第六批中醫(yī)藥師帶徒工作。七是近年來引進上級專家工作站25個，通過專家?guī)Ы讨笇?dǎo)、到專家所在醫(yī)院進修等方式，共培養(yǎng)了50名業(yè)務(wù)骨干。

3.黨建引領(lǐng)聚合力，提質(zhì)增效促發(fā)展。一是嚴格按照《大理州中醫(yī)醫(yī)院黨委2024年度班子成員抓基層黨建工作責(zé)任清單》抓好責(zé)任落實，積極構(gòu)建“書記+黨委班子成員+支部書記+普通黨員”“四位一體”責(zé)任落實鏈條，切實將責(zé)任壓實到“神經(jīng)末梢”。二是研究制定《大理州中醫(yī)醫(yī)院黨委重點工作提醒督辦制度》，積極推行黨委委員、紀委委員定點聯(lián)系支部工作機制，扣緊責(zé)任鏈條。三是研究制定《大理州中醫(yī)醫(yī)院黨支部參與科室重要事項決策制度》，為支部書記賦責(zé)賦能，支持“雙帶頭人”黨支部書記積極參與到本科室工作規(guī)劃、干部人事、年度考核、崗位聘任、評優(yōu)評先、績效分配等重要事項討論決策。四是加強示范引領(lǐng)。以全國公立醫(yī)院臨床科室標(biāo)桿黨支部（影像黨支部）、“大理州規(guī)范化建設(shè)示范黨支部”（藥劑黨支部）建設(shè)為標(biāo)準(zhǔn)、為示范，注重梳理提煉、總結(jié)推廣黨支部規(guī)范化建設(shè)的好方法、好經(jīng)驗，積極探索形成符合醫(yī)院實際、兼顧學(xué)科專業(yè)特點、可示范可推廣的建設(shè)方式。

（五）立行立改問題方面的整改進展情況

1.抓源頭，規(guī)范個人所得稅代扣代繳手續(xù)費。一是立行立改，違規(guī)發(fā)放的個人所得稅代扣代繳手續(xù)費已逐人逐項進行清退。二是分管領(lǐng)導(dǎo)對涉及人員進行集體提醒談話，下一步將嚴格執(zhí)行有關(guān)獎勵性工資及津補貼等發(fā)放規(guī)定，從嚴把關(guān)，嚴格監(jiān)督，堅決防止類似問題再次發(fā)生。

2.守紀律，規(guī)范報銷差旅費。一是認真梳理核實2019年至2024年違規(guī)報銷差旅費人員名單及金額并足額清退。二是認真組織學(xué)習(xí)《云南省基層工會經(jīng)費收支管理實施細則》，嚴守財經(jīng)紀律。

3.建制度，規(guī)范發(fā)放工會慰問金。一是結(jié)合醫(yī)院實際，修訂完善《大理州中醫(yī)醫(yī)院工會會員福利及慰問管理辦法（試行）》并嚴格執(zhí)行。二是嚴格按照《云南省基層工會經(jīng)費收支管理實施細則》相關(guān)規(guī)定規(guī)范進行慰問。

三、下步工作打算

（一）常態(tài)化抓好問題整改。充分認識巡察整改對于推進中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的重要意義，堅決防止和克服“過關(guān)”思想、松勁情緒，對已經(jīng)整改到位的，及時組織“回頭看”，鞏固整改成果，堅決防止問題出現(xiàn)反彈；對需要長期堅持的，制定周密計劃，加大工作力度，定期調(diào)度工作情況，切實推動巡察整改工作落地落細、見實見效。

（二）建立健全長效機制。聚焦巡察反饋的突出問題，做到再分析、再研究、再落實，挖深找準(zhǔn)問題根源，有針對性地完善制度機制，常態(tài)長效推動各項工作，切實從源頭堵塞漏洞短板，做到解決一個問題、堵塞一批漏洞、規(guī)范一批制度、建立一批機制，進一步鞏固擴大整改成果，不斷促進醫(yī)院各項工作全面發(fā)展。

（三）深入推進成果轉(zhuǎn)化。把巡察整改與做好當(dāng)前各項重點工作緊密結(jié)合，切實把巡察整改的成果轉(zhuǎn)化為改進作風(fēng)、提升能力、推進工作的具體成效。深入貫徹落實黨的二十屆三中全會精神，加強領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)、人才隊伍建設(shè)和基層黨組織建設(shè)，全力鍛造新時代過硬干部隊伍、過硬工作作風(fēng)，為中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供堅強有力的保證。

歡迎廣大干部群眾對巡察整改落實情況進行監(jiān)督。如有意見建議，請及時向我們反映。

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