□ 記者 楊若蘭

“有楊梅老師在，我們心里就踏實了。”

楊梅是大理州人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的一名醫(yī)生。26年來，她堅守在救死扶傷一線，甘做“鉛衣人”，用犧牲自己的健康來護佑一方百姓健康；奮戰(zhàn)在大理州腦卒中防治體系建設(shè)前沿，用無邊際的工作詮釋了對工作極端負責(zé)、對人民極端熱忱的白求恩精神。她在自己平凡的崗位上演繹了一個不平凡的醫(yī)者故事。

大愛無言，甘做X射線下救死扶傷的“鉛衣人”

腦卒中，是由于腦部血管突然破裂或阻塞導(dǎo)致腦組織損傷的一種疾病，具有發(fā)病率高、死亡率高和致殘率高的特點，近年來我國居民每年因腦卒中死亡人數(shù)近200萬，占總死亡的22.8%，是我國人口致死、致殘的首要原因。腦血管介入手術(shù)是對血管病變進行診斷和治療的一項技術(shù)，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，已經(jīng)成為腦血管病的重要防治手段。然而，手術(shù)需全程在X射線下完成。普通人接受一兩次X射線照射對身體影響不大，但是長期在X射線下做介入手術(shù)的醫(yī)生，身體接受的射線輻射總量不可小覷。所以，手術(shù)時醫(yī)生們需要穿重達20多公斤的鉛制防護服，一穿就是好幾個小時，連很多男醫(yī)生都很難堅持，所以在全國從事腦血管介入的女醫(yī)生少之又少。

楊梅就是一位無私無畏的女“鉛衣人”。她每一次站在手術(shù)臺上，都是將自己又一次置于X射線的危害下。所謂“鉛衣”，并非從頭到腳的全副武裝，僅是一個背心、一條剛過膝的裙子、一頂能蓋住頭發(fā)的帽子和一個僅能遮住甲狀腺的小圍脖。遮蓋的僅為身體的軀干部分，身體的其他部分還是暴露在X射線下，會導(dǎo)致皮膚損傷、白細胞減少、免疫功能異常等。楊梅手上時好時壞的放射性皮炎，就是她的身體對不適應(yīng)射線的免疫應(yīng)答。但是，她選擇用生命守護生命。

“醫(yī)生的天職是救死扶傷，腦梗死發(fā)病急、病情重，需要就地處理，就是轉(zhuǎn)到昆明都來不及。所以，哪里有腦梗死的病人，哪里就是我的‘戰(zhàn)場’。”楊梅輕描淡寫地說。

迎難而上，成功創(chuàng)建大理州首個國家高級卒中中心

楊梅所在的大理州人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科三病區(qū)成立于2019年9月。團隊初創(chuàng)時期，僅有包括楊梅在內(nèi)的4名醫(yī)生，但他們卻以時不我待、舍我其誰的精神，通過四個月的進修，補齊大理州腦血管病介入治療的短板。楊梅更是率先垂范，攻堅克難，甘當腦卒中診療技術(shù)應(yīng)用的開拓者和傳播者，開科后在兩個月內(nèi)便順利補齊國家腦防委下達的各項高級卒中中心評價指標。在其他相關(guān)科室的大力支持下，成功創(chuàng)建了大理州第一個國家高級卒中中心，承擔起大理州周邊地區(qū)所有腦血管疾病的手術(shù)治療，給大理州及周邊地市的腦血管病人帶來了福音。

長期以來，楊梅嚴格要求自己和團隊，把大理州人民醫(yī)院卒中團隊建設(shè)成為技術(shù)過硬、組織有力、無私奉獻的戰(zhàn)斗性團隊。她分析說，自己所帶領(lǐng)的這個團隊的特點是多學(xué)科融合，涵蓋了神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、神經(jīng)重癥等業(yè)務(wù)，但團隊成員中的醫(yī)生存在技術(shù)不均衡、知識體系不統(tǒng)一等不足。從團隊成立的那天起，她組織大家每天早上統(tǒng)一學(xué)習(xí)二三十分鐘，學(xué)習(xí)內(nèi)容包括醫(yī)療、護理、重癥、病例討論等。為了提高團隊整體診療水平，在三年多的時間里，共組織醫(yī)院內(nèi)相關(guān)學(xué)科講座26場次、省內(nèi)外專家查房、專家講座40余場次、國家級現(xiàn)場指導(dǎo)8場次、網(wǎng)絡(luò)授課160多場次，很多講座還通過網(wǎng)絡(luò)會議的方式分享到整個大理州的醫(yī)護微信群。

千錘百煉出真金。如今大理州人民醫(yī)院卒中團隊肩負起了大理州乃至周邊麗江、迪慶多地的卒中急救任務(wù)，從死神手中搶回了一個又一個生命。團隊先后被評選為“大理市青年文明號”“大理州青年文明號”，楊梅本人也獲得“大理州巾幗建功標兵”、大理州第二屆“蒼洱霞光”人才等榮譽。

然而，這僅僅只是她工作的一小部分。全面推進大理州乃至周邊地區(qū)所有醫(yī)院的腦卒中急救能力，才是楊梅最終的目標。

無私奉獻，全力推動大理州腦卒中防治體系建設(shè)

急性腦卒中黃金救治時間窗僅為發(fā)病后的4.5小時，起初大理州很多醫(yī)護人員對這個疾病認知不足，就更不用說規(guī)范救治了。很多老百姓也不認識腦卒中的各種表現(xiàn)，未及時就診而錯過最佳救治時間，導(dǎo)致大部分病人死亡或殘疾。楊梅看在眼里，急在心里。她暗下決心，一定要通過自己的努力改變這一狀況。她積極尋求醫(yī)院、主管部門的支持，開始以建設(shè)高級卒中中心為抓手，全面推進區(qū)域性卒中防治體系。

編制一張遍及大理州及周邊地州縣、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村的腦卒中防治網(wǎng)，全面提升基層醫(yī)護人員腦卒中識別及診療能力。2015年以前，大理州沒有一家縣級醫(yī)院可以開展腦梗死靜脈溶栓治療。如今，全州縣級以上醫(yī)院都可以開展腦梗死的靜脈溶栓技術(shù)，2022年共有946例病人接受了靜脈溶栓治療。這些數(shù)字凝聚了楊梅的心血和汗水，多年來，她不計辛勞、不分晝夜隨時回答各家縣級醫(yī)院24小時提出的各種腦梗死救治問題。

同時，全面提升老百姓的卒中識別水平，幫助群眾及早識別，及時就診。在過去的7年里，楊梅總共開展了150多場次進社區(qū)、進學(xué)校、進機關(guān)的腦卒中防治知識講座，參與了80多場次的義診活動，接受電視臺、廣播電臺專題采訪30余場次。她還把病房當成宣教的基地，專門開設(shè)了卒中知識科普講堂，并通過網(wǎng)絡(luò)向全社會直播，目前該宣教活動已經(jīng)開設(shè)到第34期。