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永平四措并舉推動職工醫保“門診共濟”改革落地見效

作者: 來源: 時間:2023/10/24 09:13

本報訊(通訊員 何麗) 2023年1月1日起,職工“門診共濟”改革在大理州全面實施,永平縣多舉措、大力度、全保障推動該項改革政策順利推進并取得良好成效。截至目前,全縣醫療機構已通過“門診共濟”報銷8255人次,報銷金額101.91萬元。

宣傳入腦入心。線上線下相結合,線上充分利用電視、微信、網絡等平臺,對政策進行全方位、多角度的宣傳解釋。針對參保群眾關心關切的個人賬戶劃撥問題,組建宣傳工作組,深入到企業、機關、鄉鎮、醫院、社區等進行政策解讀,手把手指導參保人員開通親情賬戶、進行家庭授權。目前,共刊登職工“門診共濟”有關宣傳信息4條,發放相關宣傳資料10000余份,開展街天集中宣傳10場次,為2000余名群眾現場解疑釋惑。

培訓落細落實。由縣醫保局牽頭,分批次組織縣醫保局全體干部職工、鄉鎮政府醫保工作人員、定點醫藥機構相關人員進行政策培訓,做到“人人懂政策、個個會業務”。截至目前,共組織培訓18場次,參訓人員1000多人次。

服務便民利民。嚴格按照省、州統一安排和部署,及時完善醫保信息系統功能模塊,滿足個人賬戶、普通門診費用的結算支付和公共服務功能使用。及時開展縣醫保中心、縣級定點醫療機構的端口開展聯調聯試,在手機App公共服務端開展關聯人信息的綁定、解綁等測試,確保順暢、準確實現“門診共濟”保障各項功能。同時,擴充門診統籌定點醫藥機構結算范圍,加強門診便民服務保障,暢通群眾就醫購藥及結算渠道,進一步推進職工“門診共濟”改革平穩落地。

督查從嚴從實。縣醫保局專門成立了督查組,采取“一月一督查、一月一調度”的工作模式,定期深入到各定點醫療機構醫保經辦服務窗口、基層醫療機構及定點零售藥店,詳細了解職工醫保門診統籌實施以來政策宣傳、待遇落實、群眾訴求等情況,了解改革中遇到的困難和問題,及時加以解決,確保改革政策不折不扣落實到位。

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